学生心里调查问卷

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班级： ____ 姓名： ___________ 性别： ______ 年龄： ________

指导语：下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。

1 、您觉得自信吗？ （   ）
A. 非常自信      B. 自信     C 有时不太自信      D. 常常感到自卑

2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（     ）

A. 比一般人更有价值                  B. 当然

C. 好象总觉得没有别人能干          D. 没什么价值   

3 、您对自己的外貌满意吗？（     ）

A. 非常满意      B. 一般      C. 不太满意   D. 很不满意   E. 感到自卑

4 、您觉得自己的前途乐观吗？（     ）

(1) 是　　　  (2) 不是

5 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（     ）
     A.  知识       B. 出身      C. 财富     D. 性格     E. 外貌
6 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（     ）
    A. 成绩不理想      B. 不适应宿舍生活   C. 经济困难     D. 好朋友对自己的背弃       

E. 家里不支持自己的学业 F. 家庭变故 G.. 其它————
7 、您每个月的生活费用够用吗？（     ）
   A. 有剩余         B. 基本够用      C. 不太够用      D. 经常负债  
8 、您的生活费用最大支出在哪两个方面？（     ）
   A. 学习方面   B. 穿着方面   C. 娱乐方面   D. 饮食方面   E. 其他
9 、对于您所花的钱，您都详细记账吗 ? （     ）

A. 是　　　      B. 不是

10 、您业余时间主要做些什么？（     ）

A. 阅读课外书籍      B. 体育运动      C. 帮家里干活    D. 娱乐玩耍

11 、您是否经常和周围的人发生矛盾？（     ）

A. 是　　　       B. 不是

12 、有想伤害他人或打人的冲动（